Saran Umum

Pasien psoriasis perlu mendapatkan informasi yang memadai tentang kondisi kulit mereka dan pengobatannya. Rekomendasi yang dapat diberikan antara lain :

• Ditranol
• Asam salisilat
• Analog vitamin D (misalnya, kalsipotriol )
• Kortikosteroid topikal
• Salep/gel atau busa kombinasi kalsipotriol/betametason dipropionat
• Inhibitor kalsineurin ( takrolimus , pimekrolimus )

Fototerapi

Sebagian besar pusat psoriasis menawarkan fototerapi (terapi cahaya) dengan radiasi ultraviolet (UV) , sering dikombinasikan dengan agen topikal atau sistemik, termasuk:

• Fototerapi UVB
• PUVA (fotokemoterapi)
• Fototerapi yang ditargetkan
• Laser eksimer .

Terapi sistemik

Psoriasis sedang hingga berat memerlukan pengobatan dengan agen sistemik dan/atau fototerapi . Perawatan yang paling umum adalah:

• Metotreksat
• Siklosporin
• Acitretin.

Obat lain yang kadang-kadang digunakan untuk psoriasis meliputi:

• Apremilast
• Hidroksiurea
• Dimetil fumarat .

Kortikosteroid sistemik sebaiknya dihindari karena berisiko menimbulkan gejala putus obat psoriasis yang parah dan efek samping yang merugikan.

Terapi biologis

Terapi biologis atau biologis dicadangkan untuk psoriasis berat dan artritis psoriatik yang tidak merespons terapi sistemik konvensional. Penggunaan biologik telah meningkat seiring dengan perkembangan terapi baru yang menargetkan jalur inflamasi utama seperti TNF-alfa dan IL-17.

Obat biologis mahal dan dapat menimbulkan efek samping. Penggunaannya harus dimulai oleh spesialis yang memahami penggunaannya.

Penghambat TNF-alfa :

• Adalimumab
• Etanercept
• Infliximab
• Certolizumab pegol.

Penghambat interleukin 17 (IL-17) :

• Ixekizumab
• Secukinumab
• Brodalumab
• Bimekizumab

Penghambat interleukin 23 (IL-23):

• Ustekinumab
• Guselkumab
• Tildrakizumab
• Risankizumab

Adalimumab, etanercept, dan ustekinumab telah digunakan untuk mengobati psoriasis parah pada anak-anak .